Հիպերբարային թթվածնային թերապիան բարելավում է կաթվածից հետո հիվանդների նյարդաճանաչողական գործառույթները. հետահայաց վերլուծություն

Նախապատմություն:

Նախորդ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիպերբարային թթվածնային թերապիան (HBOT) կարող է բարելավել կաթվածից հետո քրոնիկ փուլում գտնվող հիվանդների շարժողական գործառույթները և հիշողությունը։

Նպատակը.

Այս ուսումնասիրության նպատակն է գնահատել գերբնական թերապիայի (HBOT) ազդեցությունը կաթվածից հետո քրոնիկ փուլում գտնվող հիվանդների ընդհանուր ճանաչողական գործառույթների վրա: Որպես հնարավոր փոփոխիչներ՝ ուսումնասիրվել են կաթվածի բնույթը, տեսակը և տեղակայումը:

Մեթոդներ՝

Հետահայաց վերլուծություն է անցկացվել այն հիվանդների վերաբերյալ, ովքեր 2008-2018 թվականներին քրոնիկ ինսուլտի (>3 ամիս) համար HBOT-ով բուժվել են: Մասնակիցները բուժվել են բազմաբնակարան հիպերբարիկ խցիկում հետևյալ արձանագրություններով՝ շաբաթական 5 օր, 40-ից 60 օրական սեանս, յուրաքանչյուր սեանսը ներառում էր 90 րոպե 100% թթվածնի մատակարարում 2 ATA-ով և 5 րոպեանոց օդային արգելակումներ յուրաքանչյուր 20 րոպեն մեկ: Կլինիկորեն նշանակալի բարելավումները (CSI) սահմանվել են որպես > 0.5 ստանդարտ շեղում (SD):

Արդյունքներ՝

Հետազոտությանը մասնակցել է 162 հիվանդ (75.3%-ը՝ տղամարդիկ), որոնց միջին տարիքը կազմել է 60.75±12.91 տարի։ Նրանցից 77-ը (47.53%) ունեցել են ուղեղային կեղևային կաթված, 87-ը (53.7%)՝ ձախ կիսագնդում, իսկ 121-ը՝ իշեմիկ կաթված (74.6%)։
ՀԲՕԹ-ն առաջացրել է ճանաչողական ֆունկցիայի բոլոր տիրույթներում զգալի աճ (p < 0.05), ընդ որում՝ ինսուլտի զոհերի 86%-ը հասել է ԿՀԻ-ի: ՀԲՕԹ-ից հետո կեղևային և ենթակեղևային ինսուլտների միջև նշանակալի տարբերություններ չեն եղել (p > 0.05): Հեմոռագիկ ինսուլտների դեպքում տեղեկատվության մշակման արագությունը զգալիորեն ավելի լավ է բարելավվել ՀԲՕԹ-ից հետո (p < 0.05): Ձախ կիսագնդի ինսուլտների դեպքում շարժողական տիրույթում ավելի մեծ աճ է գրանցվել (p < 0.05): Բոլոր ճանաչողական տիրույթներում սկզբնական ճանաչողական ֆունկցիան ԿՀԻ-ի նշանակալի կանխատեսող գործոն էր (p < 0.05), մինչդեռ ինսուլտի տեսակը, տեղակայումը և կողմը նշանակալի կանխատեսող գործոններ չէին:

Եզրակացություններ՝

ՀԲՕԹ-ն առաջացնում է նշանակալի բարելավումներ բոլոր ճանաչողական ոլորտներում նույնիսկ ուշ քրոնիկ փուլում: Ինսուլտից հետո ՀԲՕԹ-ի համար հիվանդների ընտրությունը պետք է հիմնված լինի ֆունկցիոնալ վերլուծության և սկզբնական ճանաչողական միավորների վրա, այլ ոչ թե ինսուլտի տեսակի, վնասվածքի տեղակայման կամ կողմի վրա: